В помощи раненым на поле боя самый первый фактор — время. Существует даже фраза о «бриллиантовых секундах, золотых минутах и серебряных часах»: речь идет о том, как скоро раненому будет оказана помощь врачей.
Если пострадавшему очень повезло и он почти сразу оказался на столе хирурга, то лечение будет значительно более простым, нежели, если он сначала сколько-то минут будет ждать помощи санитаров, потом несколько часов будет потрачено на его путь с передовой до дивизионного медсанбата, где его, возможно, прооперируют и отправят дальше в тыл. До эвакогоспиталя, где высококвалифицированные хирурги будут снова его оперировать, а потом лечить — путь длиной в много километров (а иногда и тысяч километров) и дней.
Помощь раненым в РККА во времена Великой Отечественнойпроизводилась по этапно-эвакуационному принципу.
Прямо на поле боя раненому помогал санитар. Ему останавливали кровь, накладывали, если надо, жгут и шину, возможно, делали обезболивание (укол или таблетка), перевязывали рану и доставляли на батальонный медпункт (до 2 км от передовой). Здесь проводилась первичная сортировка раненых, делалось, если надо, переливание крови, производилась первичная обработка ран и накладывались чистые повязки.
Причем если в РККА и у наших западных союзников раненым переливали донорскую кровь, то в Вермахте — искусственный кровезаменитель перистон. Это было очень прогрессивное решение. К сожалению, этот кровезаменитель был токсичен и после его переливания надо было поскорее перелить раненому настоящую кровь, иначе был велик риск повреждения печени.
Далее раненого доставляли сначала на полковой медицинский пункт, а потом в дивизионный медсанбат. Медсанбат размещался в дивизионных тылах, на расстоянии 20−50 км от передовой. Здесь раненых оперировали — если им была необходима срочная операция. По статистике, хирургические операции проводились примерно для 12−14% всех поступивших раненых.
Главное назначение медсанбатов — сортировка раненых в зависимости от тяжести и типа ранения. Отсюда их эвакуировали в специализированные эвакуационные госпитали, во фронтовых госпиталях — или в госпиталях, расположенных далеко от фронта.
Часто принимая прямое участие в боевых действиях, медработники Советского Союза понесли за время войны большие потери: погибло и пропало без вести более 100.000 военных медиков. Из них свыше 5.000 врачей, до 15.000 военфельдшеров (средний медицинский состав) и около 80.000 санитаров и санинструкторов.
Но медики внесли огромный вклад с Победу. По данным статистики, которые вели с 01.01.1943, после ранения на фронт возвращались 86% раненых военнослужащих (если считать с 22 июня 1941 года, то 76.9%). За время войны на фронт вернулись свыше 18 миллионов бойцов и офицеров. Маршал Рокоссовский сказал, что войну выиграли раненые.
В это же время по другую сторону фронта, в немецкой армии, после лечения на фронт возвращались меньше 50% раненых. Дело в том, что подход к лечению раненых в Вермахте и РККА сильно различался.
- В Вермахте врачи прежде всего пытались лечить тяжелых и безнадежных раненых.
- В РККА прежде всего занимались теми бойцами, которые гарантированно могли снова встать в строй. Особенно тяжелых брали «в работу» после них. Это приводило к тому, что больше бойцов могли вернуться в строй, их раны обрабатывали в первую очередь.
Вроде бы подход врачей Вермахта к своим раненым кажется более гуманистичным, но на самом деле, пытаясь спасти жизни почти безнадежным, врачи упускали время для спасения тех раненых, которые за время ожидания становились безнадежными или почти безнадежными. А легкие раны, которые обрабатывали после всех, за это упущенное время превращались в раны тяжелые и вели к инвалидности.
Выходит, что, казалось бы, более жестокий подход советских врачей был более гуманен. Хотя, разумеется, безнадежные раненые, которых обрабатывали не в первую очередь, намного чаще гибли, даже не дождавшись квалифицированной помощи.
Что еще часто сопровождает войны? Эпидемии. До начала XX века в войнах от болезней погибало больше солдат, чем от ранений. Эпидемии холеры, тифа и других инфекционных заболеваний сопровождали и Первую мировую, и Гражданскую войны. А вот во время Второй мировой больших эпидемий не было. В чем же дело?
Во-первых, был налажен порядок, при котором военнослужащие регулярно мылись и меняли обмундирование и белье. Стирку одежды и белья в войсках осуществляли банно-прачечные отряды.
Во-вторых, во время Второй мировой были открыты антибиотики. Открыл их еще в конце 20-х годов английский ученый Флеминг, заинтересовались открытием в конце 30-х, делать их в США научились в 40-е, в американскую армию их поставки пошли, начиная с 1943 года.
В СССР поставки антибиотиков из США начались с 1944 году. Не по ленд-лизу, их нам продавали. Первые партии поставляли по 4.04 доллара (он был раз в 50 дороже нынешнего) за ампулу. Последние поставки антибиотиков военной поры (апрель 1945 года) прошли по 1.03 доллара за одну ампулу. Всего нам было продано 460 тысяч доз — в 1944 и 1945 годах.
Первый запрос СССР на поставки антибиотиков в рамках ленд-лиза был направлен союзникам в 1942 году. Переговоры закончились предложением продать нам технологию производства пенициллина за 30 млн. долларов. Наши микробиологи попробовали сами разработать технологию производства антибиотиков.
В 1942 году группе под руководством Зинаиды Ермольевой удалось получить первый советский антибиотик на основе плесени Penicillium crustosum, который назвали пенициллин-крустозин.
Вначале новый препарат производили на картофельных очистках в подвале здания. В 1943 году началось опытное производство антибиотика и за время войны было произведено около 100.000 доз лекарства.
Надо поблагодарить наших союзников за медицинский ленд-лиз. Условно-бесплатно, в рамках этого закона, из США в СССР было поставлено медикаментов на 201 миллион рублей. За 1941−1943 годы было поставлено около 20%, остальные 80% - в 1944—1945 годах, когда на Западе было уже понятно, кто победит в схватке СССР и Германского Рейха с его сателлитами (nothing personnel — just business). Нам поставляли медицинское оборудование, хирургические инструменты, шприцы и иголки к ним, лекарства и медпрепараты — кофеин, танин, стрептоцид, за что союзникам огромное спасибо. На последнем этапе войны медпоставки по ленд-лизу покрывали 80% потребностей советской медицины.
Про медицинский ленд-лиз пишут разное: и что он вообще спас всех советских раненых, и что он не оказал никакого серьезного влияния (хотя, конечно, спасибо и за это). А истина — где-то посередине. До 1944 года влияние медицинского ленд-лиза было ничтожно, а на последнем этапе войны ленд-лиз и покупка американских антибиотиков за золото спасли много жизней советских больных и раненых.
И огромное спасибо и земной поклон энтузиастам, таким как Зинаида Ермольева, которые в тяжелейших условиях войны и нехватки всего налаживали производство витаминных препаратов, новых лекарств, а также сумели воспроизвести технологию производства пенициллина, хотя вместо дыни для роста плесени пришлось использовать картофельные очистки.
Документальный фильм "Военная медицина" (1942) смотрели? Могу рекомендовать, но предупреждаю, что лента предназначалась исключительно для медиков, большинство сцен отсняты в настоящих госпиталях во время обороны Москвы.
Оценка статьи: 5
0 Ответить
Все верно...
Любой медик отлично знает основы военно-полевой хирургии.
В первую очередь лечат и оказывают помощь легкораненый, т.к. они должны вернуться в строй.
Более сложные случаи-по возможности в тыл.
Ампутация конечностей-обычная история , времени ни у кого нет возится...
Это суровая правда войны, ничего не попишешь....
Все знают основателя военно-полевой медицины Пирогова, но мало кто знает её подробности.
Оценка статьи: 5
1 Ответить
Владимир Голубков, в "Тревожный месяц вересень" главный герой был ранен в живот и умные люди ему велели убавить часа 4 от реального времени ранения, иначе хирург бы его мог перевести в категорию безнадежных. И хирург, уже начав операцию, заругался, мол его обманули со временем, но сделал все как надо - хотя парня и списали из армии, дав инвалидность.
0 Ответить
Игорь Вадимов, действительно, все именно так и есть.
Я много раз бывал на реальных учениях с боевыми стрельбами. И солдатом, и потом офицером.
У медиков в боевых порядках основна задача была всегда-фильтрация и правильная квалификация «раненых».
Могу уже, конечно, ошибаться. Но вроде было четыре группы, на которые делились раненые.
Я помню, что тогда четко усвоил, в какую группу желательно « записаться», если реально ранят. На войне.»»
Так что этому персонажу правильно подсказали, хотя...
Перитонит-то ему в любом случае был обеспечен уже ( как Пушкину), что час. Что четыре часа.
Если был тогда уже антибиотик у наших, то конечно спасли, а вот если не было...
Оценка статьи: 5
0 Ответить
Еще в 1939 по результатам конфликта на Халхин-Голе Симонов написал
Всё лето кровь не сохла на руках.
С утра рубили, резали, сшивали.
Не сняв сапог, на куцых тюфяках
Дремали два часа, и то едва ли.
А ведь то что было на Халхин-Голе с Великой Отечественной даже сравнивать смешно
0 Ответить
Узнавая такие подробности и статистику, приходишь мысли о том, какая глупая дурость эта война. Не зря говорят, только б не было войны. И несмотря на наглядные ужасы недавних и идущих войн, политики и военные с удовольствием предаются мечтаниям о грядущих победах. Проводятся военные международные игрища, сознательно провоцируются войны етс. Надо публиковать карту мира с очагами военных конфликтов и показывать "динамику" их роста и снижения. имхо. Оценка за обстоятельную статью - 5!
0 Ответить