Эффект ноцебо. С какими трудностями бывает сопряжен прием лекарств?

Изучение эффекта ноцебо в условиях лаборатории немного отличается от того, с чем мы сталкиваемся в жизни. Пациент получает информацию не только от лечащего врача и знакомясь с вкладышами из упаковок с медпрепаратами, но ещё его окружают люди, обладающие собственным опытом борьбы с болезнями. Чтобы приблизить условия эксперимента к реалиям госпиталя, помимо специалиста, задающего условия для эффекта ноцебо, нужно создать социальную среду.

В апрельском выпуске Communication Psychology за 2024 год было представлено очень интересное исследование ученых из Сиднейского университета, доказывающее, что несуществующая симптоматика заразна.

Эксперимент

Для изучения роли социума в эффекте ноцебо ученые пригласили сотню молодых людей поучаствовать в эксперименте. Им сообщили, что нужно проверить эффективность нового медицинского оборудования, оказывающего влияние на нервные окончания. Единственным недостатком разработки ученых являлась вероятность спровоцировать боль.

Естественно, никаких неприятных ощущений аппарат вызвать не мог, он в принципе ни на что не воздействовал, а элементы, которых касались добровольцы, могли лишь слегка разогреваться. Когда температура изменялась, загорались различные индикаторы, сообщающие зрителю о том, что импульсы стали интенсивнее.

Устроить молодежной компании настоящую пытку взялась парочка, посвященная в суть эксперимента. Они первыми проверяли на себе действие чудо-техники, в какой-то момент имитировали болезненные ощущения и сообщали об этом врачам. За ними следовала первая группа испытуемых, которые должны были заразить иллюзией участников второй группы, чтобы те передали ложную информацию третьей.

Ученые ожидали, что передача по цепочке ложного ощущения боли будет прерываться. Этого не произошло. Эффект ноцебо в отдельных случаях ослабевал, но не пропадал полностью.

Нельзя недооценивать роль, которую в этом процессе сыграл внешний вид загадочного аппарата — все участники мероприятия внимательно следили за индикаторами изменения силы воздействия на организм и реагировали на него. Однако это не умаляет значения наблюдений за реакцией на испытания другого человека.

Комментируя результаты работы команды для MedicalXpress, один из ученых сказал, что наблюдение за мимикой добровольцев доказывало исключительное влияние зрелища на ощущения от фиктивного лечения.

Выводы

На вопрос, почему мы такие, ответ будут искать философы и социологи. По моему мнению, спросить об этом стоит биологов. Если общение насекомых происходит преимущественно при помощи запаховых сигналов, то позвоночные внимательно следят за собратом и подражают ему.

Интеллектуальные возможности рыб начали изучать не так давно, потому ничего странного в их социальном поведении нет. Птицы демонстрируют исключительные способности, собираясь в стаи, а уж у млекопитающих группа играет очень важную роль. Умение выживать, повторяя действия сородича, у каждого вида сформировалось самостоятельно, что доказывает важность этого явления для выживания.

В том, что среди сотни вменяемых, молодых, клинически здоровых людей не нашлось ни одного скептика, не испытавшего на себе эффекта ноцебо, виновато главное достижение эволюции нашего вида. Люди, как, впрочем, все приматы, великолепно распознают эмоции сородичей и копируют их. Боль — то ощущение, которого следует избегать, поэтому определить, что именно его испытывает соплеменник, нужно безошибочно.

Если эффект ноцебо относится к качествам, позволявшим нашему виду на протяжении тысячелетий не только выживать, но и процветать, стоит ли объявлять ему войну? Если предубеждения мешают терапии, призванной спасти жизнь человека, мы просто обязаны что-то с этим делать. Обойдемся без кровопролития.

Рекомендации

Чтобы терапия была успешной и встреча с эффектом ноцебо не состоялась, вам не придется ничему новому учиться. Просто вспомните истину, согласно которой вы уникальны и требуете индивидуального подхода, когда речь заходит о здоровье.

Перед началом лечения:

• Выбирайте лечащего врача, которому готовы доверять и в добросовестности которого уверены.
• Сообщите доктору обо всех случаях, когда лекарство вызывало нежелательные явления, расскажите о том, на что может быть аллергическая реакция.
• Примите тот факт, что чужой негативный опыт лечения не повторится в вашем случае. Каждый организм по-своему реагирует на терапевтическое вмешательство, да и стадия заболевания тоже влияет на процесс лечения.
• Учтите, что среди тех, кто пожаловался на дискомфорт в ходе медицинских процедур или после приема лекарств, есть и дезинформаторы. Очерняют медиков по самым разным причинам. Шарлатан, распространяя заведомую ложь, стремится завлечь в свои сети легковерную публику, а кому-то просто хочется впечатлить слушателей страшной историей.

Заметьте, я перечислил способы профилактики эффекта ноцебо. Если в ходе терапии что-то пошло не так, немедленно сообщите об этом лечащему врачу. Не отменяйте препарат самостоятельно, не пытайтесь блеснуть силой воли. Если это потребуется, медик заменит препарат, вызвавший нежелательную реакцию, аналогом, соответствующим особенностям именно вашего организма.

Будьте здоровы!