Странности характера или ментальный тупик

Бывает и так, что человек сам страдает от постоянной внутренней боли, обращается к специалистам, но стандартная психотерапия дает лишь временный эффект. Важно разобраться, что представляют собой расстройства личности, как ведут себя люди, почему с ними так тяжело строить отношения и можно ли исправить то, что кажется неотъемлемой частью человеческого «Я».

Что такое расстройство личности простыми словами?

Наша личность — это уникальный набор психологических инструментов, с помощью которых мы общаемся с внешним миром, реагируем на стрессовые ситуации, строим отношения и оцениваем себя. В одной ситуации мы можем проявить твердость, в другой — пойти на компромисс, где-то погрустить, а где-то промолчать и сгладить острые углы.

При расстройстве личности эти «инструменты» словно заклинивает в одном определенном положении. Человек теряет способность адаптироваться к меняющимся обстоятельствам. Его глубоко укоренившиеся убеждения, способы мышления и модели поведения становятся жесткими, фиксированными и деструктивными.

Важно понимать, что это не временное помутнение рассудка и не болезнь в привычном понимании, которая пришла извне (как грипп или простуда). Это специфическая структура психики, которая формируется еще в детстве и окончательно закрепляется к моменту совершеннолетия.

Как проявляются расстройства личности в поведении человека?

Основные признаки в поступках и реакциях:

• Крайности в эмоциях. Человек может мгновенно переходить от безумной любви к жгучей ненависти, от эйфории к глубочайшему отчаянию. Мелкое, незначительное замечание со стороны коллеги способно спровоцировать грандиозный скандал или затяжную внутреннюю драму.
• Искаженное восприятие реальности. Такие люди часто трактуют чужие слова и нейтральные действия превратно. Им искренне кажется, что против них плетут заговоры, их все презирают, используют или планируют бросить в самый неподходящий момент.
• Трудности в построении отношений. Создать стабильный, гармоничный союз для них — задача колоссальной сложности. Любые отношения (дружеские, семейные, рабочие) превращаются в бесконечные «американские горки» с расставаниями, бурными примирениями, взаимными обвинениями и тотальным контролем.
• Импульсивность и саморазрушение. Склонность к необдуманным, рискованным поступкам — это могут быть спонтанные траты последних денег, экстремальное поведение, опасное вождение или злоупотребление вредными привычками.
• Проблемы с самооценкой. Образ собственного «Я» у них крайне размыт. Сегодня они чувствуют себя непризнанными гениями, а завтра — ничтожествами, не заслуживающими права на существование.

Почему возникают личностные расстройства?

Психика человека — тонкий и сложный механизм, поэтому назвать какую-то одну конкретную причину развития расстройства невозможно. Современная наука сходится во мнении, что это всегда результат наслоения нескольких факторов:

• Генетическая предрасположенность.
• Окружение и воспитание в детстве.
• Биологические факторы.

Характер или диагноз: как найти грань?

У каждого из нас есть свои недостатки: кто-то излишне ревнив, кто-то любит побыть в одиночестве, а кто-то болезненно аккуратен. Как понять, где заканчивается сложный характер и начинается диагноз?

В отечественной психиатрии используют три главных критерия (триада Ганнушкина-Кербикова), которые помогают отличить норму от патологии:

1. Тотальность. Черты характера проявляются всегда и везде. Если человек деспотичен, он будет вести себя как тиран и дома с детьми, и на работе с подчиненными, и в магазине с продавцами.
2. Стабильность. Эти особенности не проходят с возрастом. Они формируются в подростковом периоде и сопровождают человека на протяжении всей жизни.
3. Социальная дезадаптация. Это самый важный критерий. Особенности психики постоянно приносят страдания самому человеку или его окружению. Из-за своего характера он не может удержаться на работе, разрушает любые отношения, постоянно вступает в конфликты с законом или окружающими.

Почему окружающим так тяжело общаться с таким человеком?

Жизнь рядом с человеком, имеющим расстройство личности, часто напоминает хождение по минному полю. Близкие люди быстро истощаются эмоционально, и на это есть несколько причин:

• Постоянные эмоциональные качели. Вас могут идеализировать утром и смешать с грязью вечером без видимых причин.
• Манипуляции и газлайтинг. Из-за искаженного восприятия реальности такие люди мастерски перекладывают вину на других. Партнер начинает искренне сомневаться в своей адекватности.
• Отсутствие искренней эмпатии. Человеку с расстройством крайне сложно сопереживать чужой боли, его личные переживания всегда стоят на первом месте.
• Тотальный контроль или вспышки агрессии. Попытки установить личные границы воспринимаются ими как предательство или объявление войны.

Почему о пограничном расстройстве личности говорят чаще всего?

Почему пограничное расстройство личности бьет все рекорды популярности в медиапространстве, блогах и статьях психологов?

Дело в том, что люди с ПРЛ сегодня составляют огромный процент пациентов психотерапевтов. Мир пограничной личности — это хаос. Они живут в постоянном страхе быть покинутыми, но при этом сами же отталкивают близких из-за страха поглощения. Для них характерно черно-белое мышление: люди вокруг делятся исключительно на «ангелов» и «чудовищ».

Они склонны к самоповреждениям, импульсивным поступкам (трата всех денег, опасная езда, внезапные уходы из дома) и часто страдают от хронического чувства пустоты.

Можно ли жить нормально с диагнозом и когда пора к врачу?

Расстройство личности — это не приговор, а повод для долгой и осознанной работы. К сожалению, таблеток, которые могли бы полностью «вылечить» характер, не существует. Фармакотерапия применяется лишь для снятия сопутствующих симптомов: тревоги, депрессии, вспышек агрессии или бессонницы.

Основным методом помощи является длительная, специализированная психотерапия — например, диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) или схема-терапия. В ходе работы человек учится распознавать свои деструктивные паттерны, брать под контроль эмоции и общаться с людьми экологичными способами.

Обращаться за помощью необходимо, если:

• сложности в отношениях и на работе приобретают хронический характер;
• появляются мысли о причинении себе вреда;
• внутренняя боль становится невыносимой, а периоды эмоциональных кризисов затягиваются.

Иногда — в моменты тяжелых обострений, депрессивных состояний или выраженной дезадаптации — амбулаторного приема психолога бывает недостаточно. В таких ситуациях требуется более глубокая и комплексная работа, которую может предоставить частная психиатрическая Клиника доктора Исаева https://isaevclinic.ru/psixiatricheskij-stacionar-v-moskve/, где специалисты помогают стабилизировать состояние пациента в безопасной и комфортной обстановке, проводят точную дифференциальную диагностику и подбирают грамотную схему долгосрочной поддержки.

Квалифицированные психиатры и психотерапевты помогают разобраться в истинных причинах деструктивного поведения, мягко корректируют эмоциональное состояние и предлагают индивидуальные программы психологической реабилитации. В клинике доступны выезд психотерапевта или психиатра на дом.

Расстройство личности — это тяжелое испытание как для самого человека, так и для тех, кто находится с ним рядом. Но важно помнить: за демонстративным, агрессивным или излишне подозрительным поведением часто скрывается глубоко несчастная личность, которая не умеет жить иначе.

Современная психотерапия и раннее обращение к специалистам способны вернуть в жизнь человека стабильность, гармонию и возможность строить по-настоящему теплые, здоровые отношения.