Аркадий Голод (arkgol)
- Профиль
- Публикации
- Комментарии
- Подкасты
- Закладки
Елена Каширина, Я уже упоминал, что такие пробуждения случаются и считаются серьезным осложнением.
Их всячески стараются избежать.
Елена Белинская, Увы, не всем такое счастье.
Почему бы Вам тут, в Школе жизни, не опубликовать статью: "Как быть удачно нетипичной"?
Елена Каширина, Это стандартная практика.
В подавляющем большинстве случаев больному не надо присутствовать на собственной операции.
Исключения есть, но их очень немного.
Елена Белинская, Радуйтесь, Вам повезло.
Елена Белинская, Дело не только в эмоциях.
Боль всегда сопровождается повышением мышечного тонуса.
В таких условиях качество сборки будет ниже плинтуса.
Поэтому лучше не убалтывать.
Дают соответствующие таблетки, а когда паника позади, делают то, что нужно.
Елена Каширина, Капали то, что принято в данной клинике, тут есть выбор.
Кислород - практически всегда, поскольтку любые седативные (затормаживающие) препараты в какой-то степени угнетают дыхание.
В общем, У Вас все было обычно и нормально.
Елена Максимовская, Для ответа на этот вопрос придется от медицины перейти к советской идеологии и роли личности (А.В.Вишнвского) в медицине.
Тут такое начнется...
Если коротко, то только по французски: Merde!
Елена Белинская, а хоть вывих пальца.
Медицина должна быть безболезненной.
Средств для этого вполне достаточно.
Вот чего не хватает иногда, так это совести или умения работать.
А это взаимосвязано.
Надежда Приходько, Предупредите обязательно.
Просто придержат пробуждение до полного окончания всех хирургических действий, а по ходу самой операции внимательно проследят за некоторыми признаками.
И все будет в порядке.
И дай Вам бог общаться с нашей братией не на нашем поле.
Юрий Лях, Вегето-сосудистая дистония не создает особых проблем.
Достаточно снотворного на ночь и несколько большая доза Бензодиазепинов утром перед операцией. Скажем, не 5, а 10 мг Седуксена.
Юрий Лях, если местный анестетик недопустим, то Пропофол и Фентанил уж точно были. И Кетамина был наверняка.
Ну хоть старинный Пентотал не мог не быть!
"Возиться" не хотелось - вот это реальная причина.
А раз так, имело место раздолбайство.
Насчет местной анестезии.
В России, насколько мне известно, до сих пор популярен Новокаин. Он самый аллергенный из современных местных анестетиков.
Но в больнице просто обязан быть Лидокаин.
Они принадлежат к разным химическим группам ( амиды и эстеры), поэтому реакция на оба почти невероятна.
Всего делов - взять другую ампулу.
Елена Белинская, Ужас!
Это все, что могу сказать.
Елена Белинская, Могу только выразить Вам сочувствие.
Первая история имела место давно. Годы 70 - начало 80-х.
Тогда такое было возможно.
Непонятно, почему гинеколог не сделала местную анестезию - это же совсем не трудно.
Впрочем (скажу, зная, что меня обвинят в охаивании советской медицины) процедуры "под крикаином" были обычным делом.
Мне очень не хочется развивать эту неприятную тему.
Для того и пишутся эти заметки, чтобы люди знали, как бывает и должно быть правильно.
Вторая история.
Такое случается в любое время и в любой стране, даже у специалистов очень высокой квалификации.
Вариантов несколько:
случайное введение местного анестетика в артерию
реакция на адреналин ( его иногда добавляют к местному анестетику)
аллергическая реакция на местный анестетик
рефлекс с блуждающего нерва
ларингоспазм (капля жидкости случайно попала на голосовые связки)
самые разные сочетания вышеперечисленного.
Что можно сказать?
Бывает.
Интереснейшая серия!
Надежда Приходько, Это означает, что прекратилось действие веществ, "выключающих" сознание (тут много вариантов), а действие миорелаксантов продолжалось.
Крайне неприятное явление, может даже быть причиной послеоперационных расстройств психики.
Не всегда удается точно оценить степень угнетения созания.
Есть специальные индикаторы глубины наркоза, "читающие" ЭЭГ, но тони пока не получили широкого распространения.
Обычно поступают проще. В конце операции дают порцию Мидазолама (это такой транквилизатор короткого действия).
Он "стирает" кратковременную память и никаких воспоминаний не остается.
Сергей Дмитриев, вот эта штука вообще одноместная. Из Швеции. А сейчас часто пишут про английский Peel P50 - он считается самым компактным...