Мария Евдокимова (MarusyaZ)
- Профиль
- Публикации
- Комментарии
- Подкасты
Если вы используете аспиратор аккуратно - то нет, конечно. Ведь надо каким-то образом удалять выделения из носика? Мы ведь ничего не повреждаем, когда высмаркиваемся
Вообще ребенку до трех лет очень тяжело даются такие перемены климата((((
Здравствуйте, Катерина!
Противопоказаниями к прогулкам может являться только высокая температура у ребенка и плохое самочувствие. Главное, одлеваться адекватно погоде - тут легко запомнить правило - ребенок должен быть всегда одет немного легче Вас - т.е. если вы не в шапке, то малыш тем более должен быть без шапки, если вы в теплом свитере, значит, ребенок должен быть в тоненьком и т.д. Не бойтесь укреплять иммунную систему ребенка прогулками при плохой погоде! Единственное, нельзя допускать, чтобы ножки у малыша промокли.
Насчет протаргола - согласна с рекомендациями врачей, это действительно мягкий, безопасный препарат, практически не имеющий побочных действий и противопоказаний. Его изготавливают в рецептурных отделах аптек. Так что смело используйте. Он не обладает сосудосуживающим действием и не вызывает привыкания.
Относительно климата - это естественная реакция. Питерский климат вообще очень своеобразный, и адаптационный период может сопровождаться заложенностью носа, это однозначно, это может продолжаться несколько месяцев. Промывайте носик физ.раствором, или Аквамарисом - Аквалором и подобными препаратами.
Всего доброго!
Нет, но при разумном применении. Интерферон назначается при нехватке своего собственного интерферона. Тут причина насморка, скорее всего, в гипертрофии слизистой, хроническом рините, и интерферон, увы, не поможет. Как и средтва для повышения иммунитета. Вообще любая иммунокорригирующая терапия должна назначаться после иммунограммы, потому что если назначать иммуностимуляторы у ребенка с нормальным иммунитетом, вы и выздоровления не добьетесь, и иммунную систему собьете. Получается, что вы постоянно пытаетесь хлестать иммунную систему, которая и так работает в максимальном режиме. Сами понимаете, какие могут быть последствия. Вообще в таких ситуациях самолечение чревато только одним - ухудшением состояния ребенка и прибавлением количества болезней.
Вам необходимо обратиться к хорошему ЛОР-врачу и к грамотному иммунологу, сделать иммунограмму. В таких ситуациях он-лайн консультации абсолютно недостаточно.
Именно так. Ведущим и обязательным симптомом гипертонического криза будет повышение артериального давления. Повышение систолического(верхнего) давления выше 140 заставляет насторожиться.
Другие симптомы гипертонического криза: резкое головокружение, головная боль, "мушки" перед глазами.
Потому что задача врача - не навредить, а не рекламировать препараты. И я врач - а не журналист. Огромное количество врачей пишет статьи на медицинские темы, не считая себя при этом журналистами. Разве смысл написания статьи в оценках???Или в том, чтобы помочь кому-то с лечением?? Разве это моя точка зрения?? Этой точки зрения придерживаются 99,9% ЛОР-врачей. И мы клятву Гиппократа давали, наша задача - пропагандировать безвредное лечение, даже если это кому-то не нравится!
Спасибо за добрые слова!
Действительно, в некоторых случаях ничего не докажешь, увы.
Лучше НЕ лечить, чем лечить називином.
Послушайте, Ольга, зачем вы в комментариях к этой статье устроили просто рекламную акцию називину? Вы понимаете, что реальный вред этим можете нанести. Да, на официальном сайте препарата, естественно, напишут о его популярности))). А как вы хотели? Чтобы написали, не применяйте наш препарат, это чревато последствиями? Не хочу спорить, это бессмысленно. Хочет ваш педиатр губить носики деток на участке вашем - пусть губит. Я же не могу поехать и объяснить ему, как глубоко он не прав.
Я никого не ввожу в заблуждение. Вы что, бываете на конференциях педиатров и оториноларингологов за границей и знаете, какие препараты там используют?? Тогда почему вы считаете, что не вы вводите людей в заблуждение, а я? Вы считаете себя абсолютно компетентной в вопросах оториноларингологии и в проблеме лечения ринитов у детей? Вы понимаете, я бы поняла, если бы вы говорили о грамматических и стилистических ошибках, допущенных мною, о некоторых других вопросах, которые не входят в мою компетенцию!
Но то, что вы, не имея медицинского образования. пытаетесь упорно доказать мне, врачу, что вся наша клиника, известная во всем мире, поступает неправильно НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ не назначая називин и иже с ними - это просто странно, по меньшей мере. Тем более, что унас прекрасные результаты в лечении.
педиатры не станут тут высказываться, по той причине, что они должны направлять к ЛОР врачу при таких заболеваниях, на консультацию. И они это знают прекрасно.
Насчет цены - в России називин стоит 0,5 доллара.
Далее - есть ситуации, когда самолечением заниматься можно. Если это делать правильно. А судя по вашим словам - так иногда лучше заняться самолечением, чем пойти к педиатру и получить називин в качестве средства лечения.
Просто вот что я хочу сказать - при любом ухудшении состояния надо бежать к врачу!
Я обычно рекомендую не заниматься самолечением, но не всегда. Ситуации разные бывают.
" Я привела Вам выдержки из инструкции препарата, который назначается на сегодняшний день грудным детям. Официально."
Этот препарат не входит в лечебные стандарты. Не все, что продается в аптеке и имеет аннотацию, называется официальными методами. Есть разница между официальным и возможным.
Ох, насчет некомпетентности...Дело не только в белорусских врачах, дело в педиатрах... Педиатры не сталкиваются с последствиями своих назначений, потому и так спокойно рекомендуют такие способы лечения. ЛОР-ы ведь потом пытаются справиться с последствиями! Кстати, за рубежом такие препараты не применяют. В некоторых странах выпускают препараты, которые продаются только в странах СНГ, а во всем мире запрещены, к сожалению. Но это совсем другая тема, и здесь не стоит её обсуждать. Могу сказать лишь то, что Панадол, например, запрещен к применению во всех европейских странах.
Мне больно смотреть носики деток, которым назначали такие капли... Поэтому я буду и дальше негативно отзываться в адрес врачей, которые это делают. После года - да, как вы пишите, по необходимости. До года - ни при каких обстоятельствах!!!!! Существуют альтернативные методы, есть серьезные методы лечения. которые можно применять у деток до года при необходимости.
Но губить ли здоровье своим деткам - это выбор мам и бабушек, безусловно. Альтернатива здесь одна - или не лечить вообще, или лечитть без применения капель. Не нравится грудное молоко - пожалуйста, ромашка! Лактоглобулин! Череда! Аквамарис! Аквалор! Альтернативы есть всегда - но реальные.
Самое плохое - что эти капли очень дешевые и находятся в свободной продаже - поэтому и покупают именно их. Мое мнение, что надо сделать цену на них гораздо выше - тогда мамы задумаются, покупать или нет...
" О физрастворах. Не могут грудные дети нормально дышать если применяются только физрастворы. НЕ МОГУТ. Тоже из практики. Если физрастворы и снимают отек, то не во время кульминационного этапа насморка, не так быстро и не до такой степени, чтоб ребенок мог есть и спать нормально."
Могут. Причем очень даже хорошо! Вы понимаете, у вас практика меньше моей в силу того, что я вижу много пациентов. Грудные дети отлично могут дышать после физраствора. Надо сначала отсосать слизь специальным отсосом или грушей, а затем промыть носик.
Цель ведь не в том, чтобы моментально снять отек, загубив при этом слизистую, а в том, чтобы утранить негатив, не навредив при этом.
В общем, это все из разряда - а давайте на всякий случай пить антибиотики! Вдруг пригодится?
Вы понимаете, есть аннотации к препаратам, а есть международные стандарты диагностики и лечения. Детский називин - это тот же самый називин, только в другой концентрации. Наша кафедра оториноларингологии одна из ведущих в мире по проблемам ринитов и синуситов. Мы не применяем називин у детей, потому что препарат грубого действия не перестанет быть таковым от того, что на корорбочке написали "детский". Цель моей статьи - объяснить всем мамам и бабушкам, как опасно применение сосудосуживающих капель. Люба Мельник абсолютно правильно написала насчет свойств физ. раствора. Отек можно убирать не только сосудосуживающими каплями. Мы в оториноларингологии очень успешно применяем носовой душ при лечении ринитов и синуситов, принцип которого именно в промывании носа физ. раствором.
Когда я писала статью, я отдавала себе отчет в том, что все равно не смогу достучаться до всех мам и бабушек, которые найдут себе любые оправдания, лишь бы применять капли. Ведь мало кто пока в нашей стране понимает, что лучшее лечение - это профилактика, и смотреть в будущее надо, а не жить сегодняшним днем.
теперь о принципе действия грудного молока: !)содержит иммуноглобулины, стимулирующие местный иммунитет 2) содержит бактерицидные компоненты, убивающие вредные микроорганизмы 3) снимают отек слизистой, равно как и физиологический раствор
Решать все равно вам.
Но если хоть кто-то откажется от применения таких капель благодаря этой статье, то я могу чувствовать себя счастливой.
И еще, хочу сказать, что у моей дочки не бывает насморка последние три года, потому что когда она была маленькая, я ни разу не закапывала ей такие капли. И грудное молоко нам отлично помогало - сутки применения - и насморка нет. И себе я никогда не капаю сосудосуживающие капли - и как результат - насморк у меня бывает от силы раз в год, даже во время гриппа далеко не всегда есть насморк - потому что отсутствует хронизация прцесса.
Конечно, мамах часто легче закапать носик малышам, чем прилагать усилия, промывать, капать насколько раз в день, отсасывать... Но зачем же делать ребенку хуже??
Далее - насчет називина. Я всегда стараюсь лояльно относиться к любым рекомендациям коллег. Но, извините, порекомендовать грудному ребенку називин при обычном насморке - это практически расписаться в своей профессиональной несостоятельности. Разве можно так?? Педиатры не думают о последствиях, им абсолютно безразлично, что потом будет с носиком малыша. А мы, ЛОР-врачи, потом боремся с последствиями, наблюдая у деток хронизацию процесса, гипертрофические риниты, аллергические риносинуситы - и другие "радости жизни". Називин вообще является грубым сосудосуживающим препаратом, который нельзя использовать у детей младше 12 лет(!). В случаях крайней необходимости деткам назначают сосудосуживающие капли мягкого действия, например, виброцил и отривин. Но никак не називин, который способен загубить слизистую даже после одного курса лечения. К тому же существуют международные стандарты лечения, по которым мы можем назначить називин взрослым НЕ БОЛЕЕ 3-Х ДНЕЙ. Только виброцил можно назначать на 5 дней.
У внучки, скорее всего, к моему глубочайшему сожалению, насморк теперь будет повторяться с завидной регулярностью, потому что хронизация процесса с большой вероятностью уже произошла.
Теперь насчет того, что за неделю насморк пройдет сам. Это действительно так
, но грудничкам важно помочь справиться с этой проблемой, так как у них затруднено сосание. Когда мы промываем носик, закапываем молочком, мы облегчаем им процесс поглощения пищи.
Ольга, я эту информацию не из интернета брала. Я практикующий ЛОР-врач, и наша, Ростовская школа оториноларингологов, как, впрочем и многие другие, придерживаются этого мнения.
С точки зрения логики - "рассадником для бактерий" молоко может служить в том случае, если оно, во-первых, не грудное, а во-вторых, находится в носу в большом количестве - причем в застойном состоянии. Т.е., чтобы смоделировать такую ситуацию, надо закрыть носовые ходы со стороны носоглотки, а также с лицевой стороны, предварительно налив туда молоко. Вот тогда, возможно, это и будет благоприятной средой для размножения бактерий. Но мы используем грудное молоко для закапывания и промывания носика! Разбавляя его пополам с физиологическим раствором, мы создаем идеальную среду для уничтожения микроорганизмов. Солевой раствор плюс иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке в большом количестве.
Я пишу только о том, что сама применяю на практике, не используя информацию из интернета. Из опыта могу сказать, что у нас были только положительные результаты. Я тоже читала мнение педиатров о том, что грудное молоко - это рассадник бактерий. Эти наблюдения почему-то никак не были подкреплены практическим опытом. Зарубежные коллеги давно применяют грудное молоко в этих целях, и у них тоже результаты положительные.
Надеюсь, я смогла ответить на Ваш вопрос?
Я во многом с Вами согласна, Леся. Не должно быть "прогиба", конечно. Но и вытягивания денег из родителей, чем частенько занимаются наши дорогие россияне, тоже не должно быть. Помощь - она в меру хороша. Когда дети действительно становятся на ноги, и по объективным обстоятельствам не могут обеспечть себя сами, можно принимать помощь. Но помощь, а не бесстыжее принимание денег на шмотки, развлечения и т.п. Деньги на продукты, проезд и оплату за коммунальные услуги при крайней необходимости. Просто это все чревато неблагоприятными последствиями. Ведь такие детки, принимающие помощь, потом благополучно вырастают несамостоятельными и не умеющими зарабатывать. Вы понимаете. что человек так устроен - если ему просто что-то давать, он не будет потом стремиться это заработать, а будет жаловаться всем и вся на неустроенность жизни и будт требовать помощь от всех! Посмотрите на золотую молодежь!
У меня относительно обеспеченная семья. Не слишком, но стабильный средний класс, что называют. И европейский уклад в семье. Т.е., до 18 лет - все, и дорогие шмотки, и хороший отдых и т.д. А потом- только необходимый минимум. Это было здорово! Я научилась самостоятельно зарабатывать очень быстро, потому что привыкла к нормальному уровню жизни, и хотелось продолжать его хотя бы относительно поддерживать. Родители, в принципе, потом и не против были мне помогать, но я уже сама не хотела. Выстроила свою презумпцию независимости. Теперь вот мама моя балует мою дочку. Например, мы с мужем пока можем позволить себе отдых только на ближайшей речке)))А наша дочка этим летом летит отдыхать в Испанию с моей мамой. И это правильно! Мы вот заработаем, тоже поедем в разне страны. А дочке будем все возможности предоставлять, объясняя, что деньги зарабатываются! И в 18 лет она тоже научится, чтобы не терять привычный уровень жизни! Мы пока можем обеспечить ей лишь хорошее питание, дорогую одежду, игрушки, свой компьютер в 6 лет и мелкие развлечения, типа парков-аквапарков-зоопарков. Моя мама пока дает ей остальное. Но наступит время. мы тоже на это заработаем! Сами!
Признаками шока чаще бывает заторможенность, спутанность сознания. При повреждении позвоночника нельзя проверять, есть ли болезненность и деформация. Болезненности, кстати, может вообще не быть, из-за повреждения спинного мозга. Онемение конечностей и болезненность в ногах редко сочетаютс. Если при травме позвоночника наступил паралич конечностей. то больной просто перестанет ощущать ноги.
А так - очень хорошая статья!
Спасибо на добром слове, Карл-Август Аванти. У американцев и мафия - с американским колоритом. В Италии, кроме сицилийской мафии есть еще...